코의 모양을 바꾸어서 코가 숨을 잘 쉴 수 있게 만드는 수술이 기능성 코성형술입니다. 단순한 미용목적의 수술이 아니라 코로 숨을 잘 쉬게 만들어 삶의 질을 높이는 수술입니다. 물론 기능을 좋게 하기 위해 수술한다고 해서 모양을 희생하는 것은 아닙니다. 코의 모양이 똑 바르고 좋으면 코의 기능도 좋은 경우가 대부분이기 때문에 기능성 코성형술을 받는 대부분이 코의 모양이 개선되는 효과도 동시에 볼 수 있습니다.
기능성 코성형술 중 가장 대표적인 것이 휜코의 교정입니다. 대개의 휜코는 비중격 만곡증과 동반되어 있고 코막힘을 동반합니다. 휜코를 바로잡기 위해서는 비중격의 변형을 교정하고 비염수술도 같이 하면서 겉에 휘어진 연골, 뼈를 같이 교정하는 것이 필요합니다.
또 다른 기능성 코성형술의 하나가 비밸브 수술입니다. 비밸브란 코에서 공기의 흐름이 가장 저항을 많이 받는 좁은 부위를 말합니다. 외비밸브, 내비밸브로 나누는데 특히 내비밸브 부위가 심한 비중격 만곡증이나 코연골의 변형 등으로 좁아지는 경우 변형을 교정하고 통로를 넓히는 수술이 바로 비밸브 수술입니다. 대표적인 방법들로는 펼침이식, 비익강화이식, 비중격보강이식, flaring suture 등이 있습니다.
코의 폭이 유난히 좁아 선천적으로 숨쉬기 불편한 분들도 있습니다. 절골술, 펼침이식 등으로 코뼈와 연골부분의 비강을 넓혀주면 코로 숨쉬는 것이 많이 개선됩니다.
가끔은 코의 측벽이 숨을 들이마실 때 코 안으로 심하게 말려들어 코막힘을 유발하는 경우도 있습니다. 코의 측벽이 약화되었기 때문이므로 이를 강화하기 위하여 연골이식 등을 시행하여 이를 교정합니다.
코의 겉을 이루는 연골의 모양이 변형이 온 경우 코막힘을 유발할 수 있습니다. 특히 코끝 연골이 정상과 달리 코 안으로 오목하면 코의 입구부, 즉 외비밸브 부위가 좁아져 코가 막힙니다. 변형을 교정하여 공기의 통로를 넓혀주어야 합니다.